有肾结石可以吃钙D软胶囊吗？骨质疏松使用双磷酸盐要注意什么？

有免疫科的kaiyun全站网页版登陆，曾经注射过类固醇，十二胸椎曾压迫性骨折，现在是人工骨，髋关节换过两次，目前走路不太稳，有打过骨质疏松的针，有需要一直做追踪吗?曾吃钙片导致肾脏有结石，医师建议用体外碎石机，因为担心年纪，是否可以继续吃药店钙D软胶囊?

这个问题是骨质疏松症的常见问题。此外，患者患有免疫性kaiyun全站网页版登陆。长期使用免疫药物会刺激骨骼。例如，类固醇会抑制骨骼的形成，加速骨骼的损伤，使骨骼严重流失。这是一个不可避免的问题。现在用的是每年打一次骨质疏松针，属于双磷酸盐的药物，会出现一些并发症，是概率问题。建议使用双磷酸盐药物。首先，使用两年，休息半年。第二，观察骨密度增加是否持续改善。如果有进展，可以鼓励患者使用，但也必须通知可能有以下几点缺血问题。服用此类药物时，骨密必须继续跟踪。肾结石是草酸钙的结晶，服用的钙片大多含有碳酸钙，与草酸钙无关。文献显示，吃钙片不会导致肾结石。如果取出肾结石是碳酸钙，不要吃钙片。对于肾脏有问题的患者，钙的补充需要非常小心。一般来说，中国人服用钙的比例较低。对于正常工作和休息的人，建议每天补充500~600毫克的药店钙D软胶囊。

脊椎的第十二节有压迫性骨折，医师有给我鼻喷剂，但是后来就喷不出来了，这是为什?呢?两个膝关节都换过，左边髋关节因为缺血性坏死导致需要开刀，狠担心右边也会缺血性坏死。胶原蛋白有帮助吗?