腰椎间盘突出症在临床上很常见,通常是由神经压迫引起的综合征。腰椎键盘突出症的原因有很多,其中一个常见的原因是创伤,这也与人们的职业生涯有关。
1.创伤:对临床病例的观察表明,创伤是椎间盘突出症的重要因素,尤其是儿童和青少年。纤维环水平破裂可引起脊柱轻负荷和快速旋转,压应力主要导致软骨终板破裂。也有人认为创伤只是椎间盘突出的诱因。原有病变是无痛髓核突入内纤维环,创伤使髓核进一步突出外纤维环,神经支配,引起疼痛。
2、职业:职业与腰椎间盘突出(脱)密切相关。例如,汽车和拖拉机司机长期处于坐姿和颠簸状态,因此在驾驶汽车时,椎间盘压力较高,可达0.5kpa/cm2.踩离合器时压力可增加到1kpa/cm二、易引起腰椎间盘突出。从事重体力劳动和举重运动的人更容易因过度负荷而导致椎间盘退变,如果他们在弯腰时提到20kg椎间盘内的压力可增加到30kpa/cm2以上。
3.遗传因素:腰椎间盘突出症有家族性报告,国内材料较少;此外,统计数据显示,印第安人、非洲黑人和因纽特人的发病率明显低于其他民族,原因有待进一步研究。
4.腰骶先天性异常:腰骶畸形可增加发病率,包括腰骶化、骶腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称。上述因素可改变下腰椎的应力,从而形成椎间盘内压升高、易退变和损伤的因素之一。