腰椎骨折需要手术治疗。在植入钢板期间,患者不仅要注意自己的身体活动,还要做好相关的护理工作。首先要注意骨折后尽量保持饮食清淡,多喝汤和水,比如鲍鱼海鲜。如果伤口愈合,可以吃。
饮食保健
护理
(一)术前护理
1.急救和搬运首先使伤员的下肢伸直,上肢伸直并放置在旁边。三个人帮助病人的躯干,使整个躯干滚动并移动到木板上。或者三个人同时用手将病人伸直到木板上。禁止拥抱或抬头抬脚,以免增加脊柱弯曲,加重椎骨和脊髓损伤。
2.心理护理腰椎骨折导致躯干部分或全部负重功能丧失,病程较长。合并神经损伤可导致下肢不完全甚至完全瘫痪,给患者带来巨大的心理压力。护士应及时全面了解患者伤情,加强与患者沟通,进行有针对性的心理咨询。骨折愈合过程和功能锻炼的意义和手术治疗的目的可以用通俗易懂的语言向患者解释清楚,消除紧张,增强康复信心,调动主观主动性,努力积极配合。
3.练习深呼吸腰椎骨折后因后腹膜血肿、骨折疼痛等,影响病人的呼吸功能。故术前要鼓励病人多做深呼吸运动,尤其年龄较大者,要预防术后肺部的并发症。
(二)术后护理
1.生命体征监测。
2.脊髓神经功能观察。
3.切口引流管护理患者切口放置1-2根负压引流管,密切观察切口是否红肿、渗出、出血,检查切口周围皮肤张力是否增加,发现张力增加时通知开云电子平台脱水肿胀治疗。保持负压排水有效,防止管道堵塞和逆行感染。记录每小时>1000引流量、颜色和性状,如血液引流ml、如果连续3小时有出血的可能性,需要立即向开云电子平台报告;如果引流物颜色为淡血或洗肉水,24小时引流超过500ml,脑脊液漏应考虑。
4.饮食护理后,手术后6小时从饮用水开始进入流质。如果没有不适,12小时后半部分流质,2天后一般进食。前期手术需要禁食,提供静脉营养支持。肛门排气后,流质-半流质-一般食物可逐渐进入。鼓励患者多吃清淡易消化、富含纤维的食物和水果,多吃少量食物。避免肠胃胀气,如牛奶、豆浆等。
5位置护理术后6小时内去枕头平躺。6小时后协助翻身侧卧时,要掌握保持身体上下一致的原则,同时用手握住患者的肩膀和臀部,保持腰部固定,不弯曲不扭曲,防止腰部扭伤。术后2周切口拆线后,可佩戴胸腰骶区干前后支架,按先90-坐位→床旁站立→床周行走→按照病房的顺序行走。