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子宫肌瘤的治疗法是怎样的?子宫肌瘤切除术适用于哪些女性?

妇科编辑
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关键词:#子宫肌瘤#子宫

子宫是女性的生殖器官,也容易生病。子宫肌瘤是女性发病率极高的kaiyun全站网页版登陆,对女性身体危害很大。很多女性患有子宫肌瘤时总是非常害怕和焦虑。他们总是认为如果他们想治疗子宫肌瘤,就必须切除子宫。其实子宫肌瘤的治疗方法有很多种,要根据自己的情况来判断。让我们了解一下子宫肌瘤的治疗方法。

治疗子宫肌瘤

1.随诊观察

若患者无明显症状,且无恶变症状,可定期随诊观察。

2.药物治疗

(1)促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)临床上常用GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期使用,仅用于术前预处理,一般为3~6个月,以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可补充小剂量雌激素来抵抗这种副作用

(2)米非司酮是一种孕酮拮抗剂,近年来临床试用于治疗子宫肌瘤,可缩小肌瘤体积,但停药后肌瘤生长较多。

(3)达那唑用于术前用药或治疗不适合手术的子宫肌瘤。子宫肌瘤停药后可生长。服用达那唑可引起肝功能损伤,还可引起雄激素(体重增加、痤疮、低声等)的副作用。

(4)他的莫昔芬(三苯氧胺)可以抑制肌瘤的生长。但个别患者子宫肌瘤反应增加,甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌,应注意。

(5)常用的雄激素药物有甲睾酮(甲基睾酮)和丙酸睾酮(丙酸睾酮),可以抑制肌瘤的生长。注意剂量,避免男性化。

在子宫肌瘤患者出血期,如果出血量较大,也可使用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)和止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可发挥一定程度的辅助止血作用。

3.手术治疗

子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术和子宫切除术,可通过腹部、阴道或内镜(宫腔镜或腹腔镜)进行。手术和手术方法的选择取决于患者的年龄、生育要求、肌瘤的大小、生长部位、医疗技术条件等因素。

(1)肌瘤切除术主要用于40岁以下的年轻妇女,希望保持生育功能。适用于肌瘤大、月经过多、压迫症状、肌瘤不孕、粘膜下肌瘤、肌瘤生长快但无恶变。

(2)子宫切除术症状明显,肌瘤有恶性变化的可能性,无生育要求,适合子宫切除术。子宫切除术可选择全子宫切除术或次全子宫切除术,年龄较大,适合全子宫切除术。术前必须清除宫颈恶性kaiyun全站网页版登陆的可能性。

(3)子宫动脉栓塞直接将动脉导管插入子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血液供应,实现肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫肌瘤,子宫出血异常导致贫血。在选择子宫肌瘤介入治疗时,应谨慎,特别是盆腔炎症未得到控制的患者。希望保留生育功能、动脉硬化和血管造影禁忌症的患者应被列为该治疗的禁忌症。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。

4.聚焦超声治疗

局部将肿瘤内部的温度提高到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用,治疗可以使得肌瘤发生萎缩,缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕,术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。

以上是子宫肌瘤治疗的介绍,通过了解这些症状必须及时治疗,在早期及时治疗会使治疗过程更加简单,一旦妇女通常出现腹痛或月经不规律和白带异常会及时咨询开云电子平台。

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