乙型肝炎病毒相关性肾炎必做3项检查 乙型肝炎病毒相关性肾炎做什么检查
肝胆kaiyun全站网页版登陆编辑
肝胆kaiyun全站网页版登陆编辑
2.血生化往往有白蛋白下降，胆固醇增高，谷丙转氨酶及谷草转氨酶可升高或正常，血浆蛋白电泳α2及β球蛋白升高，γ球蛋白则往往正常。
3.乙肝血清学标记和HBV-DNA大多数病人为乙肝大三阳(HBsAg、HBeAg及HBcAb阳性)，少数病人为小三阳(HBsAg、HbeAb及HBcAb阳性)，单纯HBsAg阳性者极少。血中HBV-DNA一般阳性。
4.免疫学检查可有低补体血症和冷球蛋白血症，约有50%患者血中补体含量降低，血IgG、IgA增高者，提示病变处于活动状态。血中循环免疫复合物阳性。血中检出HBsAg、HBcAb、HBeAg、HBeAb、DNA聚合酶(DNA-p)及HBV-DNA，其中HBeAg、DNA聚合酶(DNA-p)和HBV-DNA是目前认为诊断HBV感染最敏感的指标。然而HBsAg阳性既可支持乙型肝炎相关性肾病的诊断，也可能提示乙型肝炎与肾小球肾炎两种独立kaiyun全站网页版登陆并存。因此，对肾小球肾炎患者应常规检查HBsAg，以免遗漏诊断和延误治疗。
1.肾活体组织检查是确定HBV-GN的最终手段，是诊断HBV-GN的必备条件。
(1)病理:HBV感染具有器官泛嗜性，除了主要累及肝脏外，尚可累及肾脏引起肾损害。HBV相关肾炎的肾脏病理类型呈多样化表现，最常见的是膜性肾小球肾炎，其次为膜增殖性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性系膜增生或局灶节段硬化性肾小球肾炎及IgA肾病等(图1)。病理组织学上，各病理类型的HBV相关肾炎与相应类型的原发性肾小球肾炎表现也相似。
(2)肾组织活检:诊断是否HBV相关性肾炎必须做肾组织活检，因血清HBV抗原阳性，尚不足以作为诊断HBV相关性肾炎的依据。若肾炎患者在肾组织切片中检测到HBV抗原阳性，在排除狼疮性肾炎、特发性膜性肾病等肾病后，即可做出HBV相关性肾炎的诊断。免疫荧光检查发现在肾小球毛细血管襻及系膜区，可见HBsAg、IgM、IgG、C3的沉积。也有作者报道HBeAg和HBcAg在肾小球沉积。电镜检查HBV相关肾炎有时可发现病毒样颗粒，并可见管状网状包涵物，提示本病与病毒感染有关。
2.其他应常规做B超、心电图等检查。
3.很多报道已将肾小球乙型肝炎病毒抗原染色纳入乙型肝炎相关肾炎诊断标准，各种病理类型的乙型肝炎相关肾炎肾活检标本中全部为HBsAg染色阳性。
延伸阅读
专家观点
最新推荐
破“佳节胖三斤”魔咒 科学的减肥方法在这里
甲状腺癌刀疤增生刺痛是怎么回事
白癜风患者的治疗要注意什么
甲状腺癌待查什么意思
白癜风白斑处发痒是怎么回事
小孩癫痫发作时能走路不
甲状腺癌不发病的原因是什么
小孩癫痫手术能治好吗
甲状腺癌不想二刀治疗该怎么办
儿童中耳炎鼓膜没有了是怎么回事
经常时不时的剧烈咳嗽是怎么回事
得白血病或者癌症与哪些因素有关
长年贫血会导致什么病
腋下汗腺肥大且有狐臭是什么原因
甲状腺癌刀口边长个包是什么原因
血脂稠能引起类风湿吗
85岁老人得了白血病怎么办
哪些因素可能导致白癜风扩散
甲状腺癌导致嗓子痒吗
甲状腺癌半切的风险高吗
甲状腺癌不切除保守治疗可以吗
预防白癜风kaiyun全站网页版登陆的措施有哪些
甲状腺癌刀口上方肿痛是什么原因
甲状腺癌导致喉咙发炎的原因
肺结核皮试怎样是正常的
眼球上一层白膜是干眼症的表现吗？
一岁多有干眼症怎么办
甲状腺癌到底要不要开刀
耳朵的中耳炎好了发臭是什么原因
患有阿米巴痢疾该如何治疗
乳酶生片可以和香砂养胃丸一起吃吗 有什么注意事项
肾舒颗粒有不良反应吗 肾舒颗粒的副作用是什么
复方乌鸡胶囊有效期是多久 复方乌鸡胶囊的主要成分
清热化毒丸吃后排毒吗 清热化毒丸适合什么人
消癌平胶囊的功效是什么 消癌平胶囊的药理作用
妇炎消胶囊治疗老年性阴道炎的效果怎么样 妇炎消胶囊的功效
吃了乌金活血止痛片能喝酒吗 活血止痛片可长期服用吗
抗菌消炎片的批准文号是什么 消炎片的禁忌有哪些
壮阳春胶囊吃多久是一个疗程 壮阳春胶囊的用法用量
脑栓通胶囊有哪些药理作用 脑栓通胶囊的功效是什么
