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前列腺囊肿是由前列腺的导管或腺管闭塞、前列腺的分泌物贮积而形成。临床症状的轻重与囊肿的大小有关。随着囊肿液的增加,前列腺局部或整个腺体肿大,压迫四周的直肠和尿道,导致排粪和排尿障碍,但将导尿管送入膀胱并无多大困难。
前列腺囊肿按发病原因还分为先天性和后天性两种。先天性前列腺囊肿是由苗勒氏管的尾侧末端残存部分形成,又称苗勒氏管囊肿,属于中胚层,囊壁可以由移行上皮,复层磷状上皮,立方上皮构成。多位于前列腺上方,在膀胱后面的中线四周。后天性前列腺囊肿是由于前列腺腺泡阻塞,分泌物潴留所致。前列腺囊肿外科手术主要通过引流,如会阴切开引流或经尿道前列腺切剖引流。
前列腺囊肿的分类
1、先天性囊肿:为中肾导管与中肾旁管发育异常,管腔部分扩张而形成囊肿。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处,而起自中肾导管的囊肿则居于两旁。这种囊肿实际并非起自前列腺,常与膀胱后壁粘连。其体积往往可长到很大,压迫膀胱颈引起排尿困难;压迫直肠引起肛门坠胀感与排便困难。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性kaiyun全站网页版登陆。
2、炎症性囊肿:系前列腺慢性炎症引起结缔组织增生,导致前列腺导管狭窄,分泌物潴留形成囊肿。
3、真性前列腺囊肿:前列腺腺体在胚胎发育期内受到障碍,引起前列腺导管狭窄,造成阻塞,内容物逐渐潴留而形成,故属于潴留性前列腺囊肿。
4、寄生虫性囊肿:由于寄生虫引起,如包虫能使前列腺管及四周发生慢性炎症,或由肉芽增生,逐渐形成囊肿。
5、后天性囊肿:系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或中断性阻塞,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1—2cm。
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