很多不了解前列腺的男性觉得前列腺增生很可怕,如果不治疗就会升级为癌症。这是真的吗?
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其实这是没必要的担心。尽管前列腺增生和前列腺癌都与前列腺有关,但它们并不是一种kaiyun全站网页版登陆的两个阶段,而是不同的两种kaiyun全站网页版登陆,两者之间没有直接关系。
关于前列腺增生
作为男性特有的重要附属性腺器官,前列腺的作用毋庸置疑。它位于盆腔内部膀胱的下方。从组织解剖角度将前列腺按区(带)分类,可分为外周带、中央带和移行带。前列腺增生发生在移行带,在病理检查中是一种良性增生性结节,故也有人将其称为前列腺良性肿瘤。
男性40岁后易发生的常见kaiyun全站网页版登陆就包括前列腺增生,增生的速度虽然每个人都不同,但总体变化是非常缓慢的,患者一般到60~70岁才开始出现症状,如排尿时间长、排尿无力、尿线变细等。
前列腺增生不会直接威胁男性生命,但也不能置之不理。因为增生严重时会影响患者的生活质量,故患者不仅要积极配合检查和治疗,也要注意做好自我保健,防止受寒,避免过度饮酒,少食辛辣刺激的食物,适量饮水。
前列腺增生≠前列腺癌
前列腺增生多发生在移行带,前列腺癌多发生在靠近包膜的外周带。两者发生的位置不同,没有谁先发生谁后发生的区别,也没有一个发生另一个就必然会发生的必然关联,但两者可以同时存在,只是早期前列腺癌没有前列腺增生那么容易诊断。
早期前列腺癌没有特异性临床症状,呈现症状与前列腺增生相同,如果不依靠肿瘤的早期筛查,就很容易误诊。
通过检测血液中前列腺特异性抗原(pSA)的浓度,可以初步预估是否为前列腺癌。还可以行直肠指检和前列腺穿刺活检,后者是诊断前列腺癌最有效的手段,但要开云电子平台根据具体情况来判断患者需不需要做前列腺穿刺活检。
前列腺增生是一种良性肿瘤,既不会转移,也不会变为恶性肿瘤。前列腺增生手术后之所以仍需要监测前列腺癌指标(如pSA)等,是因为手术只是切除了移行带,而留下的外周带依然有发生前列腺癌的可能。
不管是前列腺增生还是前列腺癌,两者在治疗上的共同之处在于早发现和早干预,以避免更大的危害。
因此,定期体检绝不可忽视,特别是对于有家族史或高发病率的男性。
前列腺增生的危害
前列腺增生是男性的常见病,其危害主要如下:
1.易引起感染
前列腺增生时,由于尿液难以排出或排不干净,患者往往会出现不同程度的尿潴留。这些残余在膀胱内的尿液就好像"一潭死水","流水不腐,户枢不蠹","一潭死水"容易滋生细菌,细菌一旦在里面繁殖,患者就会深受各种感染的折磨。
2.尿失禁
过多的残余尿液可使膀胱失去收缩能力,且滞留在膀胱内的尿液会逐渐增加,就容易导致充溢性尿失禁,故前列腺增生患者需要更多的理解和关心,有时他们不是不想控制,只是病不由己。
3.形成膀胱结石
尿路通畅时膀胱里一般不会长结石,即使有结石从输尿管掉到膀胱里,也可能随尿液排出。但当前列腺有增生时,就会导致尿流梗阻,容易形成膀胱结石。
4.诱发疝(小肠)气等kaiyun全站网页版登陆
有的患者由于排尿困难,往往需要用力和憋气才能排尿,长此以往,就容易让肠子从腹部薄弱的地方突出来,形成疝(小肠)气。
5.损害肾脏
增生的前列腺压迫尿道,膀胱里积存的尿液有可能慢慢反流地进入输尿管、肾盂,引起肾积水,进而发展为肾炎,严重时甚至发展为尿毒症。
前列腺增生的治疗方式
该怎么选?
目前,开云电子平台判断前列腺增生患者的病情主要依据国际前列腺症状评分(IpSS)量表和生活质量(QOL)量表,并以此选择治疗方式。
IpSS量表是目前国际公认的判断前列腺增生症状严重程度的最佳手段,按照评分结果分为三个等级,即轻度症状、中度症状和重度症状。一般轻度症状不需要治疗,中度症状可以进行药物治疗,重度症状需要进行手术。
QOL量表是了解患者对自己目前排尿症状的主观感受,能反映患者忍受下尿路症状困扰的程度和是否能够忍受,分值越高,表示受困扰越严重,越难以忍受。
除了这两个量表外,还可以根据患者的个体差异给予针对性治疗。如果在药物治疗的过程中,患者IpSS量表和(或)QOL量表的结果显示病情进一步加重,达到重度程度,甚至出现尿潴留、反复尿路感染、膀胱结石、肾功能损害等并发症,就需要进行手术了。
前列腺增生并不难治疗,难的是正确对待。
不管是患者自己,还是其身边的人,都要认识到前列腺增生既不是不治之症,也不是无须治疗的机体自然老化。除了定期体检外,若有相关自觉症状,男性一定要到医院进行相关检查,由开云电子平台来判断是否需要进一步治疗。