前列腺增生是引起老年男性排尿障碍最为常见的一种良性kaiyun全站网页版登陆。目前一致公认老龄是前列腺增生发病的重要因素。随着年龄增长,前列腺也随之长大,男性在35岁以后前列腺可有不同程度增生。增生的腺体突向后尿道引起梗阻,就会引起排尿困难,多在50岁以后出现临床症状。
很多人认为,前列腺越大,病情越严重,这种说法是不完全正确的。病情的轻重与前列腺体积大小不完全成比例,而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等,症状也可时轻时重。
前列腺增生对人体的影响是多方面的,不仅会出现我们常常提到的排尿不畅、尿频、尿急、尿痛等下尿路症状,还会造成膀胱排尿能力下降、肾积水、反复泌尿系感染、膀胱结石、严重者还会引起肾衰。如果出现不适,应该及早到医院寻求专科开云电子平台指导,及时进行医疗干预效果更好。我们在临床上就见到很多病人已经慢性肾衰了才来就诊,虽然经过精心调理和治疗,前列腺增生治愈了,肾功能却已经有了不可逆性损害,很令人惋惜!
经过多年的科学研究和临床实践,前列腺增生治疗方法可谓是百花齐放。不过总起来看可以分为观察等待、药物治疗、微创治疗和开放手术疗法四种:
1、观察等待:症状轻微不影响生活与睡眠,或症状虽较明显,但可以耐受及残余尿不多者,可观察等待。观察等待并不意味着不需要任何处理,患者要适当减少液体入量,避免饮酒或过量咖啡饮料,避免应用影响排尿的药物,如阿托品、654-2、扑尔敏、舒喘宁、氨茶碱、多虑平、心痛定、西比灵等。但需密切随访,如症状加重,应改为其他方法治疗。
2、药物治疗:适用于排尿困难症状比较明显,但暂时没有手术必要者,可以选择药物治疗。对于需要手术但身体条件不能耐受手术者,也可先采用药物治疗。药物治疗的目标是减轻症状,改善排尿困难,防止发生尿潴留、泌尿系感染及肾功能损害。(不能达到这些效果,并有手术指标时,就不能坚持药物治疗,而必须施行手术。)
3、微创治疗:一般认为前列腺增生发生以下情况就需要手术了。
(1)多次尿潴留;
(2)反复泌尿系感染;
(3)肾积水,肾功能损害;
(4)多次血尿;
(5)膀胱结石;
(6)膀胱大憩室。
发生了这些并发症,就有可能导致危及生命的严重后果,应积极采用手术治疗。微创治疗方法繁多,疗效各异。其中经尿道前列腺电切术是应用广泛、效果肯定、安全、痛苦少的治疗方法,被誉为治疗前列腺增生的“金标准”。随着科技的进步,微创治疗方法也是日新月异。
要根据病人的症状、结合必要的检查,评价病情,制定合适治疗方案,以取得满意的治疗效果。
4、开放手术:随着微创手术的推广,出血多、恢复慢的开放手术已经很少被泌尿外科医师选择。