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空腹时将血糖降至8.0mmol/L以下后再进行手术。必须注意的是,血糖值过高不能手术。手术中胰岛素的抵抗增加、抗感染、炎性细胞因子的释放等因素,糖尿病患者的胰岛素不足,血糖值变动加重,容易诱发糖尿病急性并发症的发生。另外,手术中能源消耗过多,压力时代的谢谢率增加,糖原储备不足的糖尿病患者的能源供给不足,有酮症的倾向。麻醉、失血、抗感染药物有可能加重原来处于边缘状态的心脏和肾脏功能负担,急性心脏、肾功能衰竭的概率增加。
糖尿病患者手术前后应注意什么
1、糖尿病手术前应注意的事项:考虑手术治疗糖尿病患者,首先需要在医院进行相关检查,了解血糖、胰岛素、c肽等情况。此外,还需要了解患者的全身情况,如心肺、肝功能等,以便判断患者是否适合手术治疗。
2、糖尿病手术后注意事项:手术中胃体积缩小或胃改变,术后饮食恢复需要过程。第一个月以流质饮食(水、牛奶、果汁、鸡汤、肉汤、菜汤等)为主,第二个月逐渐进行半流质饮食(软面、鸡蛋汤、豆腐脑等),第三个月逐渐恢复正常饮食。
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