甲状腺癌半切后TSH的控制方法,主要是根据甲状腺癌手术后的病理来决定。甲状腺癌是临床上较常见的内分泌肿瘤,主要是来源于甲状腺滤泡上皮的病变,占全身肿瘤的1%,此外还有髓样癌、未分化癌和鳞状细胞癌。
1、术后病理:如果术后全切或次全切的病理诊断是甲状腺癌,TSH控制方法与正常人相似。如果是低危的甲状腺癌患者,且具有1-3个淋巴结转移,包括局部淋巴结转移或者肺转移,且肿瘤大小在4cm以下,可选择淋巴结清扫,在清扫淋巴结后,还要对甲状腺残留的部位和颈部淋巴结进行清扫;
2、术后碘-131治疗:在甲状腺癌半切术后,如果诊断是甲状腺癌,且具有碘-131治疗的适应证,可以进行碘-131治疗,以控制癌细胞的生长;
3、TSH抑制药物:如果是复发的甲状腺癌患者,在手术后可服用左甲状腺素钠片,起到抑制促甲状腺激素分泌的作用,同时可起到保护甲状腺癌细胞的作用。如果是晚期的甲状腺癌患者,还可使用索拉非尼等靶向药物进行治疗;
4、其他方法:如果使用甲状腺素片抑制TSH,则需要根据甲状腺功能的改变来调整用量。患者还可通过饮食调控、保持良好心情、定期复查、远离放射性物质等方式来减少甲状腺癌的复发。
甲状腺癌半切术后的患者要定期进行复查,日常生活中需要注意休息,避免劳累、感染、精神紧张等不良刺激。饮食上需要注意避免碘的摄入,多吃新鲜的蔬菜、水果,如菠菜、卷心菜、猕猴桃等。