儿童中耳炎后期出现耳朵嗡嗡响,是比较常见的一种临床症状,引起这种症状的原因很多,比较常见的是耵聍栓塞、分泌性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎、慢性中耳炎,具体的发病原因有个体差异。发病以后,建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做血常规检测、耳内镜检查,有助于初步判断病情,有少部分患者需要做颞骨CT检查,明确病情以后可以进行针对性治疗。
1、耵聍栓塞:主要是外耳道内有耵聍积聚导致,耵聍会刺激鼓膜导致耳鸣、耳闷、耳道异物感等不适,耳内镜检查可见外耳道内耵聍积聚,建议在耳内镜的引导下将耵聍清理干净,如果耵聍质地比较坚硬,可以先用碳酸氢钠滴耳液进行软化,软化稀释以后再次清理就更加安全;
2、分泌性中耳炎:主要是中耳鼓室内有积液导致,会引起耳鸣、听力下降、耳闷等不适,如果病情比较轻微,可以自愈,如果病情比较重,可以做耳内镜下鼓膜穿刺抽液治疗,配合药物治疗,比较常用的是欧龙马口服滴剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等;
3、胆脂瘤型中耳炎:胆脂瘤型中耳炎是比较常见的一种中耳炎类型,但是会破坏听小骨、鼓室黏膜、鼓膜,引起听力下降、耳鸣、头晕等不适,药物治疗效果不好,需要做手术治疗,常用的手术方案是改良乳突根治术、鼓室成形术;
4、慢性中耳炎:主要是中耳鼓室内有肉芽组织、胆脂瘤样上皮组织增生导致,会破坏鼓膜、听小骨、鼓室黏膜,导致耳鸣、听力下降、头晕等不适,可以做手术治疗,常用的手术方案是显微镜或耳内镜下乳突根治术。