甲状腺癌半切TSH应该是指甲状腺癌患者进行甲状腺半切术后,TSH值应控制在正常范围内,即0.5-2.0mU/L。TSH是促甲状腺激素的缩写,是诊断甲状腺功能亢进症的特异性指标。甲状腺癌是常见的甲状腺恶性肿瘤,一般好发于女性,可分为甲状腺乳头状癌、滤泡状甲状腺癌、甲状腺髓样癌、未分化癌等。甲状腺癌半切术后应常规监测TSH水平,并按照医嘱调整TSH用量。
1、术后第1天:即第1次手术后,应检测甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸等指标,并观察手术后的情况;
2、术后第2-7天:复查血清甲状腺素,并与术前比较,如果TSH降低,则提示患者可能出现甲状腺功能减退。此时需要遵医嘱口服左甲状腺素钠片,调整用量;
3、术后第8-15天:复查血清三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素,并观察用药后的血清变化情况;
4、术后第16-22天:复查血清甲状腺球蛋白,如果降到接近正常,则提示已经恢复正常。如果降到了正常,但TSH升高,则需要遵医嘱口服左甲状腺素钠片;
5、术后第24-28天:复查血清钙、磷、镁及骨密度等指标,如果没有异常,则提示已经恢复。
如果患者术后出现异常症状,比如手麻、大汗淋漓、心率快、心律失常、烦躁易怒、或是出现颈部水肿等症状,则需要考虑是甲状腺功能减退的情况。此时可遵医嘱口服左甲状腺素钠片,或是静脉补充甲状腺激素等,使血清甲状腺激素水平与正常人相同。