甲状腺癌不手术不可以观察,因为甲状腺癌一旦确诊,无论是否为恶性,都建议采取手术治疗,如果不进行手术治疗,癌细胞可能会进一步扩散、转移,从而危及生命。对于甲状腺癌的患者来说,具体采取哪种治疗方法,要根据病理类型、临床分期、病变部位等因素来决定。
1、病理类型:如果病理类型是甲状腺乳头状癌,首选手术治疗。如果病理类型是甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌,则不建议手术治疗,可以采取放射性碘-131治疗;
2、临床分期:如果患者没有远处转移的症状或者远处器官的功能障碍,即临床分期为I期和II期的患者,可以进行手术治疗。如果患者的远处转移发生在IV期,即晚期,则不建议进行手术治疗;
3、病变部位:如果患者没有颈部淋巴结转移,则可以进行手术治疗。如果患者有颈部淋巴结转移,同时又有远处器官转移的情况下,比如肺转移、肝转移等,不建议进行手术治疗,可以采取放射性碘-131治疗;
4、年龄:对于70岁以上的患者,如果患者的心肺功能比较差,不建议进行手术治疗。对于70岁以下的患者,可以采取相对保守的治疗,比如放射性碘-131治疗。
除此之外,患者的依从性也很重要,建议患者要严格遵照医嘱进行治疗,并定期复查。平时要注意保持愉悦的心情,避免压力过大、精神过度紧张等不良情绪。