甲状腺癌半切术后的复发率较高,可达40%左右。甲状腺癌半切术是将患者一侧腺叶切除,对侧腺叶上下淋巴结一并进行清扫,能够有效降低复发率。甲状腺癌半切术后的复发率与甲状腺癌的类型、手术技巧、术后放、化疗等方面都有关系,所以术后的复查非常重要,应定期进行甲状腺功能检查,明确甲状腺激素水平,并按照开云电子平台要求进行规律的复查。
1、类型:主要分为甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌,由于甲状腺乳头状癌和滤泡状癌的恶性程度较低,在手术切除后出现淋巴结转移的几率较低,预后较好,复发率较低。而髓样癌和未分化癌的恶性程度较高,容易发生局部复发和远处转移,所以复发率较高;
2、手术技巧:甲状腺乳头状癌和滤泡状癌采用甲状腺全切或近全切的方式,进行淋巴结清扫时,要注意保护颈部喉返神经,尽量保留功能。如果采用单侧腺叶切除,可能会导致同侧或对侧出现转移,从而增加复发率;
3、术后放、化疗:如果手术时肿瘤侵犯到气管、食管等部位,需要进行淋巴结清扫,并配合术后放、化疗阻止癌细胞扩散。如果手术时没有将癌细胞完全切除,或术后没有进行放、化疗,也会增加复发率,所以术后的复发率较高;
4、其他:由于甲状腺癌手术后复发率受到多方面因素影响,如患者自身的免疫力、情绪、生活习惯等,所以应注意保持良好的生活习惯,保持心情舒畅,还要定期进行甲状腺功能检查,避免出现病情复发。