甲状腺癌是临床上较常见的内分泌肿瘤,可以分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。大多数甲状腺癌为甲状腺乳头状癌,其次是滤泡状癌和髓样癌,少数为未分化癌。甲状腺癌单发,则是指甲状腺上出现单个的病灶,甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌中,大多数是单发病灶。
1、甲状腺乳头状癌:占甲状腺癌的60%-70%,其次是滤泡状癌,占甲状腺癌的10%-20%。甲状腺乳头状癌生长比较缓慢,一般不会对周围组织造成侵犯,早期发现时及时行手术切除,可以达到较好的治疗效果;
2、甲状腺滤泡状癌:占甲状腺癌的10%-20%,其次是髓样癌,占甲状腺癌的3%-5%。甲状腺滤泡状癌早期缺乏明显的临床症状,一般可通过体检发现,其肿块质硬、表面不平等,部分患者有颈部淋巴结的转移;
3、甲状腺髓样癌:占甲状腺癌的6%-10%,其次是未分化癌,少数为髓样乳头状癌。甲状腺髓样癌常在短时间内出现淋巴结转移,还可能会伴有腹泻、便秘、面部潮红、多汗等症状;
4、甲状腺未分化癌:占甲状腺癌的3%-10%,未分化癌生长比较迅速,早期可出现淋巴结转移,甚至会伴有肝转移、肺转移等。
通常情况下,甲状腺癌患者的临床表现比较多,当患者出现颈部包块时,需要及时就诊完善检查,通常需要采用超声检查对局部淋巴结的情况进行判断。如果有手术指征,建议尽早进行手术切除。如果没有手术指征,可以采用内分泌治疗、放疗、化疗等综合性治疗进行处理。