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压力性尿失禁是指人体腹压增高时出现不自主尿道外口泄漏的症状。骨盆器官下垂、肥胖、年龄因素等引起压力性尿失禁,女性尿失禁患病率高,多发年龄为45-55岁,男性生理结构不同,压力性尿失禁少见。压力性尿失禁主要表现为喷嚏、咳嗽、笑声等腹压增加时不会自主溢出尿液的症状。
压力性尿失禁的治疗方法
1、保持良好的生活习惯和生活方式,如适当减肥、戒烟、改变不合理的饮食习惯、保证充足的睡眠等。
2、盆底肌训练。盆底肌达到一定程度的训练量可能会发挥治疗效果。具体的方法是持续收缩盆底肌肉提肛运动2~6秒,放松休息2~6秒,重复10~15次,每天训练3~8次,持续8周以上或更长时间。该训练方法简单易操作,长期坚持适用于各种压力性尿失禁。
3、药物治疗。药物治疗主要使用选择性α1-肾上腺素受体兴奋剂,刺激尿道光滑肌α1受体和躯体运动神经元,增加尿道阻力。然而,它有一定的副作用,包括高血压、心悸、头痛、肢体发冷、脑中风等。
4、手术治疗。手术治疗主要是阴道尿道中段吊带术,主要适用于非手术治疗效果差或无法坚持、中重压性尿失禁、严重影响生活质量的患者。同时,伴有骨盆脏器脱垂等骨盆底功能病变的患者,在重建骨盆底的同时,还需要进行压力性尿失禁手术。
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