免疫性不孕是不明原因不孕的重要类型,不明原因不孕约40%~50%是免疫异常引起的。那么,什么是免疫性不孕症呢?我们如何预防它?
免疫性不育是抗原、抗体反应干扰妊娠过程引起的不育。研究表明,抗精子抗体引起的不育很常见。精液由精子和精浆构成,其中发现的抗原有30多种。在正常情况下,精子和精浆被血睾屏障隔离到自己的免疫系统外,成为一种隐藏的抗原,而不是抗体。男性自身免疫反应的发生有以下原因:
①睾丸、睾丸或副性腺损伤、感染或梗塞发生时,睾丸屏障被破坏,上述抗原有机会暴露在自身免疫系统中。另外,病理过程可以改变原有的抗原结构,消除自己的免疫耐久性。
②精液中男性免疫抑制物水平低,降低了对精子抗原的保护作用。
③免疫活性细胞突变应对自己的抗原。男性自身免疫反应的结果,一方面细胞免疫引起睾丸炎,引起无精子或少精子症,另一方面产生精子凝聚和精子制动抗体,分布在血浆和精浆中,降低精子的生存率和活动力,大幅度降低精液质量,抑制精子的附着和卵子透明带试验资料还表明,抗精子抗体可以作用于胚胎,使其被吸收或流产,面干扰受精过程,导致不孕。
女性自身免疫性不孕的研究相对较少。众所周知,当女性宫颈粘液中存在抗精子抗体时,通过凝聚精子,损伤精子,增强巨食细胞吞噬精子的功能,精子不能进入输卵管不育。这是因为性交时精液通过受损的生殖器官进入女性体内引起的异体免疫反应。