心绞痛是冠心病引起的急性发作症状。此时,如果遇到外部运动、疲劳、情绪紧张等刺激、排便等情况,往往会诱发心绞痛。
当心绞痛发作时,患者突然感到胸骨下持续挤压或窒息性疼痛。患者道首先要立即停止一切活动,平静心情,当场站立休息,不必躺下,不要增加心血量,加重心脏负担。随身携带的急救药品,如硝酸甘油片,咀嚼后含在舌下,通常2分钟左右可以缓解疼痛。效果不好的话,10分钟后在舌头下吃一片,可以增加药量。但是,无论心绞痛是否缓解或再次发作,都不应该连续服用3片以上的硝酸甘油片。
如果疼痛剧烈或带有亚硝酸异戊酯,可以用手帕夹住,靠近鼻孔吸入,吸入后10-20秒有效。
上述两种药物都是速效扩血管药物。其中亚硝酸异戊酯效果快,作用强,但维持药效的时间短,仅7~8分钟的硝酸甘油片可维持药效30分钟。亚硝酸异戊酯的扩血管作用强,药物使用后可能会出现暂时的低血压。为了防止不测,用药有效后,必须立即坐下休息。但同时,青光眼患者不能服用上述两种药物。否则,眼压上升会引起剧烈的眼痛、头痛、视力模糊、失明。
冠心病患者第一次突然心绞痛时,由于心脏突然隐藏在极度恐慌中。这对缓解心绞痛非常不利。恐慌情绪明显加快心跳频率,加重心脏负担。初发心绞痛的患者,往往没有携带急救药品,遇到这种情况,也不必太担心会发生危险,很多心绞痛一次发作的持续时间在10分钟以下,心肌梗塞的发生,频繁发作的历史很多。没有药品的时候,停止活动当场休息,保持平静的心情是最有效的急救措施。
预防心绞痛也很重要。首先,必须积极预防高血压和高脂血症等危险因素。并且,要戒除烟酒、高脂肪饮食等不良兴趣,坚持以素质为中心。最后,心情要舒畅,避免过度紧张。