试管婴儿其实是试管婴儿-胚胎移植的俗称,之所以这么称呼,是因为胚胎在胚胎实验室的培养液和培养盘中生长发育了一段时间。在大家的印象中,实验室的操作大多是在试管中完成的,所以非常形象地说明试管婴儿广泛传播。全球调查显示,不孕症的发生率逐年上升,已经达到15%,一些地区和国家甚至达到20%以上。试管婴儿在这种不育患者的治疗中发挥着重要作用。影响试管婴儿妊娠率的因素是什么?
女性年龄
女性年龄发挥着重要作用。一般来说,即使男性五十六岁,对生育能力的影响也不明显,但对女性来说不行。随着女性年龄的增长,生育能力逐渐下降,35岁后下降明显加快,到了绝经期就完全丧失,而且这个过程不能逆转。目前,没有药物可以让女性的生育能力回到老年儿童。
卵巢功能
卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差,得到的卵子越少,卵子质量越差,妊娠率越低,流产率也越高。卵巢功能除了与年龄有关,还与个人差异有关。另外,卵巢手术,尤其是卵巢囊肿剥离术,卵巢电凝术,可严重破坏卵巢结构,破坏卵巢功能。因此,未孕青年妇女应尽量避免卵巢囊肿剥离术,实际应尽量保留卵巢组织,避免卵巢切除术。目前,超声波引导下进行囊肿穿刺,配合药物治疗的方法,实践证明效果非常理想,该治疗方案不仅不痛苦,而且不破坏卵巢组织,最大限度地保护了卵巢功能。其他卵巢单纯性囊肿应用介入超声波治疗效果也很好。
输卵管积水
输卵管积水也是不育症的重要原因之一,输卵管积水患者想怀孕试管婴儿的话,怀孕率也比没有积水的人低,流产率和异位妊娠的发生率大幅度增加。根据文献,输卵管积水使试管婴儿的妊娠率和着床率下降了50%,流产率上升了2倍。
也就是说,试管婴儿的成功率为20%-30%,输卵管积水的成功率为10%-15%,流产率的提高,因此在试管婴儿治疗前治疗输卵管积水是很重要的。