宫腔内人工授精是将体外优化处理后的精子悬液注入女性宫腔内,获得妊娠辅助技术。对于不孕不育的夫妻来说,人工授精是治疗男性不孕不育的重要方法。人工授精是指将供精者的精液注入女性生殖道,使精子和卵子自然结合,达到生育目的的的辅助生育技术。该方法适用于宫颈因素,如宫颈粘液分泌减少或慢性宫颈炎,男性弱精症、精子动力低、精液液化不良、男女免疫性不等。可以进行自然周期和超排卵周期。护理要点总结如下:
术前护理
心理护理:由于多年不育,所有不育夫妇都有一定程度的心理障碍,患者悲观失望。能否以愉快的心情接受治疗,对人工授精术的成功有一定的影响。因此,术前必须耐心详细说明不育知识,理解不育症有多种治疗手段,人工授精是最好的治疗方法。另外,手术无创伤,并发症少,一次也没有成功,连续3个周期的治疗,可以增加成功的机会。帮助患者树立信心,消除焦虑和紧张,密切配合治疗。
严格制定术前指导和检查制度:如实向患者及其家属说明人工授精的手续,帮助妊娠技术规范的要求和法律事项,夫妇准备相关证明书,签署知情同意书等。指示患者术前禁欲3天,保证精液质量和女性阴道清洁,取精前保持充分的休息时间、禁烟酒、桑拿浴等,严格注册制度,术中精液培养处理后观察精子情况,核对姓名和精液后,应对患者。严格防止错误事故的发生。
手术护理
严格把握授精时间:按时给药,诱发排卵治疗,促性腺激素按开云电子平台指示按时给药,保证卵泡正常发育。强调患者不得擅自增减药物量。否则,卵巢过渡刺激等严重并发症就会发生。采用自然周期和排卵促进周期,阴道超声波监测卵泡发育和子宫内膜厚度>8mm,监测尿黄体生成素(LH)峰阳性时,注射人绒毛促进素(hCG)5000~10000IU,注射24小时后或排卵24小时后,将处理的精子悬液通过子宫颈逐渐注入子宫腔。
术中严格无菌操作,动作柔软。人工授精室应严格消毒,桌椅、桌面、地面用消毒液擦拭,医务人员应戴帽子、口罩和无菌手套,明确女性无生殖道炎症,处理后精子悬浮液0.5ml通过人工授精导管慢慢注入宫腔,过程为导管注入宫腔60~90进入s,注入精液悬浮液2min,导管移动60s导管必须通过宫颈管到达宫腔底部,动作柔软,尽量避免损伤粘膜出血,术后患者
术后女性接受人工授精后,应注意以下五点。
1、人工授精手术结束后,患者应提高臀部平卧30分钟,如有腹痛、腹胀、阴道不适等症状,应立即通知医务人员,及时处理。
2、人工授精术后2周内禁止性生活,也不要洗澡。患者可以正常工作和活动,但应避免剧烈运动。
3、使用促排卵药物的患者,人工授精后卵巢过度刺激综合征的症状,如腹胀、恶心、呕吐、体重明显增加、尿少等,应立即到医院检查治疗。
4、人工授精术后第14天,患者可以用早产试纸测试,看妊娠是否成功,但有可能出现假阴性或假阳性。如果你想知道准确的结果,建议去医院检查血HCG水平。
5、妊娠成功时,应定期到医院进行胎检。第6~7周,超声波检查是否有胎心搏动,确定是否正常和妊娠胎数,3胎以上需要减少胎数。怀孕三个月后应该去产科检查。
总结:人工授精作为辅助生育技术,成为治疗不育的重要手段。人工授精术是指用非性交的方法处理丈夫的精液去除精液,集中活动的精液注入患者的宫腔内,帮助怀孕的先进技术。术前术中术后给患者规范有效的护理,对提高患者受孕率具有重要意义。