我们知道糖尿病的典型症状,通常归纳为三多一少,即多吃、多喝、多尿、少体重。但是,实际上有这些典型症状的患者很少,特别是2型糖尿病和中老年人。如果患者出现这些典型症状后考虑糖尿病,许多糖尿病可能会潜伏,也就是说,许多隐性糖尿病的存在导致糖尿病患者无法及时发现和治疗。据统计,我国每年新增糖尿病患者100万人以上,约52.6%的糖尿病患者被诊断,未被发现和诊断的患者可能是由于症状不典型或相关意识不足引起的。
隐性糖尿病实际上不是专业术语。因为没有被列入现在的糖尿病诊断和类型。但是,名字容易理解,因此被广泛接受和使用。因此,我们将以这个名字谈谈它的早期发现。
顾名思义,隐性糖尿病应指隐性、无典型症状、无发现或诊断的糖尿病。但也有人把它理解为糖尿病的早期阶段。
由于这些未能及时发现和诊断的隐性糖尿病不能及时治疗,对身体的危害可能比发现者大。临床上有很多这样的情况,患糖尿病多年来一直不知道,直到发生并发症,并发症才发现糖尿病,错过了预防和治疗并发症的最佳时期。有些患者眼睛看不见就诊,知道是糖尿病引起的,但不知道什么时候患糖尿病。有些患者因心肌梗塞、肾病等接受诊察,发现自己患了糖尿病。因此,早期发现和诊断隐性糖尿病具有重要意义。
那么,如何提前发现和诊断呢?糖尿病除典型症状外,还可能出现不典型症状或早期并发症状,出现以下情况时,要警惕糖尿病是否存在的可能性,以便早期发现。
1、反复低血糖:饭前经常出现饥饿、头晕、恐慌、手抖等现象。
2、视力变化:视力容易疲劳、视力减退或过早出现白内障,发展迅速。
3、疲劳无力:身体无缘无故疲劳,双脚无力,双膝酸软。
4、不明原因消瘦或口干、口渴。
5、异常感:手脚麻木、身体凉爽、疼痛、烧灼感、蚂蚁行走感、步行感等。
6、皮肤痒:全身或局部皮肤痒,肛门周围痒,特别是女性顽固的外阴瘙痒。
7、间歇性跛行:下肢疼痛增多,需要休息一段时间。
8、反复感染:包括反复皮肤、尿路、牙龈、肺等感染、肺结核等。
9、排尿异常:尿频、尿急、排尿困难、无遗漏、尿失禁。
10、腹泻和便秘:腹泻和便秘频繁发生,单独或交替发生。
11、功能障碍:性欲下降,男性阳痿最常见。
12、女性反复流产、死胎、畸形和分娩的巨大胎儿。
13、全身或局部一侧多汗,无汗。
14、菱形舌炎:原因不明的舌痛、舌背中央菱形乳头缺损等。
15、胫骨前褐色斑点:小腿前部皮肤出现片状褐色斑点,外伤后
除上述情况外,以下糖尿病高危人群也应警惕糖尿病的发生和存在。
1、肥胖、超重,尤其是腹部肥胖者。
2、有糖尿病家族史。
3、年龄超过40岁。
4、吸烟、酗酒、多吃、少动、生活方式不健康的人。
5、高尿酸、高脂血症患者。
6、冠心病、脑梗塞。
7、患有不明原因的肾病变、神经病变、心脏病。
如果怀疑有糖尿病,请尽快去医院检查。糖尿病的诊断主要基于血糖水平。为了早期发现糖尿病,除了检查空腹血糖外,还应该了解饮食后的血糖状况,对可疑者进行糖耐量试验比较好。这个试验需要口服葡萄糖水后检查不同时间的血糖,是目前国际公认的糖尿病诊断的金标准,也可以比一般检查早发现糖尿病。