大部分孕期糖尿病患者产后糖耐量可恢复正常。但是,有些患者在分娩后持续降低高血糖、糖尿和糖耐量,可能发展成糖尿病患者。
妊娠合并糖尿病,最明显的症状是吃得多,喝得多,尿得多,体重减轻,伴有呕吐。注意不要混为一般的妊娠反应,妊娠合并糖尿病的呕吐会引起剧烈的呕吐,即严重的恶心、呕吐恶化,甚至引起脱水和电解质障碍的另一个常见症状是疲劳无力,这是因为吃的葡萄糖不能充分利用,分解代谢加快,体力不足。
虽然吃了很多营养丰富的食物,但由于体内胰岛素不足,食物中的葡萄糖没有被充分利用就被排出,脂肪供给热能,蛋白质变成葡萄糖的速度也大幅度加快,体内的糖类、蛋白质、脂肪大量消耗,患者体质差,体重轻。由于葡萄糖异常代谢加速,导致血液中、尿液中葡萄糖含量增加,妊娠早期合并糖尿病易发生真菌感染。妊娠中期糖尿病症状可减轻。孕晚期分娩、引产、剖腹产也容易引起细菌感染,进一步加重糖尿病的症状。
1、孕前确诊为糖尿病。
2、孕前无症状糖尿病,孕后发展成有症状的糖尿病。
3、孕前无糖尿病,孕后患糖尿病,产后可恢复者。
部分患者为什么没有症状?
部分患者肾排糖门槛高,即使血糖浓度已经很高,尿液中也没有排出葡萄糖。这类病人因掩盖症状而显得更加危险。
部分患者缺乏糖尿病知识,误以为多吃多喝是怀孕后正常的身体需求。
部分患者因糖尿病并发症的症状被其他并发症(例如高血压、各种感染等)所掩盖。