目前为止,一般认为糖尿病只能控制而不能根治。儿童糖尿病患者在治疗过程中,家长和医务人员细致耐心地正确指导尤为重要,
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2、饮食控制困难是孩子的本能,看到其他同龄儿童可以吃各种美味的东西,他们必须受到限制,这对他们来说是不可接受的。此外,少年儿童正处于生长发育期,在饮食治疗方面与成人糖尿病有很大区别,倡导用规划饮食代替控制饮食。
3、运动量比较大的孩子喜欢活动,运动量难以控制。适当的运动有助于降低血糖值,患儿不能不运动,但不能过度运动。否则,血糖值容易下降。
4药物主要靠胰岛素儿童1型糖尿病终身注射胰岛素。儿童2型糖尿病的病理生理机制与成人2型糖尿病基本一致,但由于口服降糖药在儿童中应用的安全性问题,目前临床资料和证据不足。因此,儿童2型糖尿病在饮食治疗和运动治疗中无法控制的情况下,多采用胰岛素治疗。二甲双胍是目前唯一经美国食品药品监督管理局批准,用于治疗儿童和青少年2型糖尿病的口服降糖药,其安全性和有效性得到临床证实。
5可以用尿糖检测部分代替血糖监测,和成年糖尿病患者一样,糖尿病儿童也需要经常监测血糖,但儿童每天上学,而且很多儿童害怕扎针,频繁采血的儿童往往不合作。幸运的是,糖尿病儿童的肾糖阈值大多是正常的,血糖值与尿糖值的一致性高,因此在某些情况下可以通过监测尿糖来大致了解血糖值的控制状况,缺点是不准确,不能反映低血糖值。
6、青春期问题青春期由于体内各种激素水平的变化,血糖波动幅度大,胰岛素需求量相应增加,平时的胰岛素治疗方案可能很难稳定血糖值。为了适应这种变化,需要频繁的血糖监测和胰岛素治疗方案的调整。