骨转移是前列腺癌晚期的主要表现,前列腺癌是最容易发生骨转移的恶性肿瘤,超过80%的前列腺癌患者会发生骨转移。
骨转移病灶可见髂骨、椎体、肋骨、颅骨和长骨近端等,多发生在骨中轴线血运丰富的部位。最常见的也是最早的前列腺癌骨转移临床表现为骨痛。持续的钝痛往往影响患者的食欲和日常生活节奏,使患者越来越瘦,痛苦不堪。其次,由于骨头一点一点地被肿瘤细胞吃掉,转移的骨头容易发生病理性骨折。肿瘤细胞侵害患者脊柱椎体,椎体塌陷会引起脊柱压迫症状,治疗更加困难。
很多前列腺癌骨的患者大多是因为感到身体的骨头疼痛去医院骨科就诊。但遗憾的是,此时前列腺癌发展到了末期。早发现前列腺癌很重要。
目前临床普遍接受的有效早期发现前列腺癌的方法是直肠指诊检查加血清PSA浓度测定。直肠指诊可发现前列腺癌的硬结区,认真仔细的直肠指诊对前列腺癌的早期诊断和分期都有重要意义。如指发现可疑硬结便的话,就需要进一步行前列腺穿刺活检,约70%的病人可得到确诊。PSA是前列腺癌的特异性血清指标,正常人一般≤4ng/ml。如果高于该指标,则会引起开云电子平台的注意。45岁以上的男性,最好每隔3个月到半年去泌尿外科门诊做一次详细的前列腺检查。
前列腺癌早期对男性雄激素的抵抗治疗很敏感。但是,随着病情的发展,这种雄激素的抵抗治疗逐渐失效,前列腺癌也发展到了末期。前列腺癌骨转移的治疗方法除了内分泌治疗(雄激素的抵抗治疗)、双膦酸盐类药物治疗外,还可采用中医中药进行治疗。