很多人发现自己得了乙型肝炎时,可能会被告知乙型肝炎已经慢性化,为什么自己得了乙型肝炎也不知道慢性化呢?乙型肝炎主要与肝脏的强大功能有关,也就是说,在非常严重的情况下会出现症状。也就是说,很多肝癌患者发现是中末期的重要原因,乙型肝炎慢性化的原因在哪里?
现在除了遗传因素和种族因素外,乙型肝炎的慢性化还有
(1)急性发作期间,隐藏发病的乙型肝炎通常表示没有黄疸型肝炎患者,比急性黄疸型肝炎患者容易变成慢性乙型肝炎。与不能及时休息和治疗有关。
(2)最初感染乙型肝炎病毒时的患者年龄。资料研究证明,新生儿患乙型肝炎病毒后,如果不进行预防接种,约90%以上,应成为慢性表面抗原携带者的儿童期感染乙型肝炎病毒后,约20%左右,成年人约20%发展为带毒状态。
(3)既有其他肝炎和肝病史者,也有并发症者,感染乙型肝炎病毒时不仅急转慢,而且预后差。例如原酒精中毒性肝硬变或并发血吸虫病、华支睾吸虫病、疟疾、结核病、溃疡病、糖尿病等。
(4)免疫功能低的人。肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病、血液透析患者感染乙型肝炎病毒后,容易发展成慢性肝炎。乙型肝炎发病的急性使用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂治疗者,经常破坏患者体内的免疫平衡,使急性肝炎变慢。
(5)其他原因,如急性期肝炎患者,疲劳过度,酗酒吸烟,性生活过度,注射毒品,应用损害肝脏的药物,营养不良,其他病原微生物严重感染或妊娠,滥用药物等急性变慢。
临床发现持续转氨酶高等级超过45天者,急性肝炎表面抗原持续阳性12周以上,e抗原阳性8-10周以上不转阴者可能发展为慢性。