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乙型肝炎会发生什么并发症?请专家说明一下。
1、肝癌:HBV、HCV感染与发病密切相关。慢活肝、肝硬化发生肝癌的人很多。慢性HBV感染未在肝硬化阶段发展为肝癌。其发生机制目前认为与HBV-DNA整合有关,尤其是X基因整合。HBxAg反式激活原癌基因发挥着重要作用。
2、肝原性糖尿病:临床表现与ⅱ型糖尿病相似,肝原性糖尿病空腹时胰岛素明显增高,c肽正常。服用糖后胰岛素明显上升,c太峰仍然稍低,是因为肝脏对胰岛素的灭活能力下降,胰岛素上升的另外,胰高糖素在肝脏的灭活下降,肝细胞上胰岛素的受体减少,对胰岛素产生抵抗力,胰岛素上升血糖值上升的同时,c肽受肝脏的影响很少,因此c肽不高为了鉴别ⅱ型糖尿病,可以使用胰岛素释放试验和c肽释放试验。
3、脂肪肝:机制尚不清楚,特征一般情况良好,个别ALT轻,中度上升,血脂上升,b型超声波检查显示脂肪肝波形,确认肝活检病理检查。
4、肝硬化:慢性肝炎发展为肝硬化,是肝纤维化的结果。发生机制尚未完全明确,亚急性、慢性重型肝炎、隐藏kaiyun全站网页版登陆的无症状HBsAg携带者尚见。
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