不同前列腺炎患者在临床上表现出不同的综合症状,这些综合症各有独特的原因。虽然目前医学上对大部分慢性前列腺炎的病因还缺乏全面准确的认识,治疗效果也不尽如人意,但近年来研究表明,前列腺炎的发生与以下五大因素密切相关。
一、前列腺充血
各种原因引起的充血尤其是被动充血,是前列腺炎的重要原因。患者的发病往往不是细菌感染和微生物入侵引起的,而是引起炎症反应引起前列腺炎。生活中充血的情况很常见。
性生活频繁,性交中断,前列腺异常充血。直接挤压会阴部。骑自行车、骑自行车、久坐等会阴部多次损伤和前列腺充血,特别是长时间骑自行车最常见。中医认为,酗酒、贪食油腻食物等不良生活习惯容易引起湿热内生,积累在生殖器官上充血,引起性兴奋。
前列腺按摩不当等医疗行为引起的外部刺激,手法过重或频繁等可使前列腺充血。感冒感冒会引起人体交感神经兴奋,尿道内压增加,前列腺管收缩妨碍前列腺液排泄,产生淤积性充血。
二、尿刺激
医学上称尿刺激为化学因素。尿中含有多种酸碱性化学物质,患者局部神经内分泌失调,尿道压力过高,前列腺管开口受损时,尿酸等刺激性化学物质回流进入前列腺,诱发慢性前列腺炎。
三、病原微生物感染
各种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等都可成为致前列腺炎的感染源,其中又以细菌为最常见,如淋球菌、非淋球菌等。细菌的侵入途径主要有三种。
一是血行感染,临床上细菌性前列腺炎的90%以上是微生物感染引起的。
二是淋巴感染,如下尿路感染和结肠、直肠发炎可通过淋巴管道感染前列腺,发炎。
三是直接蔓延,男性排尿时,尿通过前列腺,尿中的细菌可以直接进入前列腺,引起前列腺感染。
四、焦虑、抑郁、恐惧
50%的前列腺炎患者有焦虑、抑郁、恐惧、悲观等过度紧张的症状。伴有疼痛和神经衰弱的前列腺患者经常夸大身体的不适和疼痛,自觉症状比实际症状大的情况被称为紧张型前列腺炎。心理因素与年龄大小有关,年轻患者的精神负担明显重于年龄大的患者,这种情况往往直接影响药物治疗的效果。
五、免疫因素、过敏
前列腺炎与自身免疫因素有关。一些关节炎患者发现了抗前列腺抗体的存在。这种患者往往因先天性或后天免疫缺陷而产生抗前列腺抗体,导致前列腺组织损伤。如果患者经过检查没有发现细菌、病毒、支原体感染的证据,可以考虑免疫因素的存在。