前列腺增生是怎样发病的

前列腺kaiyun全站网页版登陆的种类很多，前列腺增生是由前列腺先天性或后天性引起的囊变。前列腺增生是指男性前列腺发生囊状变化，多发于中老年男性，是由前列腺先天性或后天性引起的囊状变化。前列腺增生的因素是什么？

尿道和膀胱变化前列腺增生病理生理变化的根本原因是膀胱流出通道堵塞，在此基础上发生膀胱功能异常、上尿路扩张和肾功能损害。

(1)膀胱流出通道堵塞:前列腺增生症首先引起膀胱流出通道堵塞。膀胱流出道梗阻是由前列腺增生引起的尿道横切面积下降和尿道延长引起的机械性梗阻前列腺部尿道、前列腺组织和前列腺包膜张力增加引起的动力性梗阻。在增生的前列腺组织中，光滑肌组织和明显增生α受体是影响该张力的主要因素。

(2)膀胱功能异常:表现为不稳定膀胱、膀胱无力和低适应性膀胱。52%~82%的BPH出现不稳定性膀胱。不稳定性膀胱是导致尿频、尿急、紧迫性尿失禁的主要原因。膀胱强迫尿肌无力，收缩功能下降，排尿困难，术后恢复差。

前列腺增生性结节可拉长、扭曲、压迫后尿道，中叶增生结节甚至突入膀胱颈引起堵塞，排尿困难。若前列腺仅向外周增生扩展，不压迫阻塞尿道和膀胱颈，则不引起排尿困难。所以临床上可以见到有些老年男性前列腺明显增大，但排尿自如。临床上发现前列腺增生程度与排尿困难症状不成比例。因此，前列腺增生患者排尿困难的不仅仅是前列腺增生的要素。目前，研究表明排尿困难与前列腺膜张力、膀胱颈、前列腺、尿道光滑肌张力密切相关。张力和紧张度增高，排尿困难症状加剧。这些部位的张力随着交感神经兴奋性的增加而增加，交感神经兴奋性受到这些部位丰富的α1的调节。因此，不难解释焦虑、紧张、寒冷等交感神经兴奋会加剧前列腺增生患者的排尿困难，而α1受体阻滞药物会缓解这些患者的排尿困难症状。此外，排尿困难与膀胱逼尿肌的适应性和协同性有关。实验证明，减弱尿流的慢性kaiyun全站网页版登陆对膀胱有影响，一般以膀胱全层增厚(上皮细胞、平滑肌结缔组织和浆膜受影响)、适应性和协调性下降为表现。

前列腺增生不断进展，排尿困难加剧，膀胱逼尿肌长期逼尿，最终造成损伤，膀胱壁从最初的代偿增加，最终膀胱壁变薄，满足梁小室，膀胱休息室出现，排尿障碍加剧。