精液检查是男性不育首先进行的通常检查,一般在结婚后没有采取避孕措施的一年以上没有怀孕的情况下,必须进行这个检查,了解男性精液的量、精子的数量、精子的生存率、活动率和精子的形态是否正常等。在我们多年的不育治疗中,现在很多患者对精液检查的认识有以下误解。
第一个错误:男性健康,不需要精液检查。
受传统封建思想的影响,认为不能生孩子是女性的事,丈夫总是责备妻子咸碱地,种什么都不长!所以,很多不育夫妇治疗了好几年,但一直是女性在医院奔走,男性不想做最基本的检查。
第二个误区:如精液检查结果正常,那就是女方的问题。
在门诊治疗中,很多丈夫都抱着不安的心情等待精液检查的结果,据说这次检查的结果指标在正常范围内,会长说:我很好。那是你的问题!这种非彼此的判断实际上是错误的观念。因为精液检查结果正常≠能生育。精液常规检测结果只能从精液的量、气、色、液化时间、精液中精子的数量、活动能力、活动率、形态等方面有一个大致的了解,而精子内部结构的正常、受精能力、遗传物质的完整性是无法得知的。也就是说,只能理解外部形象,但不能理解内部质量。另外,所有不育夫妇中约10%是原因不明性不育,夫妇双方现在能做的所有检查都是正常的,但不能怀孕。有的夫妇由于不能生育而离婚,当他(她)再次结婚时,又很容易怀孕了。因此,精液检查结果正常时,女性进一步检查后,基本正常时,男性进一步检查。
第三个误区:精液检查一次即可。
在男科门诊,有些患者在得到第一份精液常规检查报告后,急于知道自己的状况是否好,不能让女性怀孕。其实现在的结论太早了。男性精液的状况受其他因素的影响非常大,精选与上次射精的间隔时间、精选前2周是否洗桑拿、是否服用影响精子活力的药物、检查人员机械等因素密切相关。所以,一次精液的检查有时不能完全正确反应精液的真实状况。
温馨提醒:世界卫生组织特别要求精液常规检查要在2周内连续检查2次以上才可以根据结果下诊断。所以,我们在拿到报告后不要急于下结论,特别是结果不正常的,有时要连续3次后才能明确。