在生殖中心,男性拿到精液检查报告后出现垂头丧气的样子,常常会是两种状况:一种是无精子,另一种就是少、弱、畸精子。临床上很多男性问自己的畸形精子比率高,妻子怀孕后会不会生畸形儿。生殖科开云电子平台表示,精子畸形率上升会提高自然妊娠的难度,但精子畸形与是否生育畸形的子孙之间没有必然的联系。
精子脸容易让女性怀孕
刘先生,快40岁了,妻子一直没有怀孕。到了这个年龄,他也开始着急了,去医院一检查,才发现自己精子活动力较差,更让他心灰意冷的是,98%的精子都是畸形——有的精子是头部畸形,还有的是颈部畸形,有的甚至还没有尾巴。面对这样的精子情况,夫妻二人都很着急,活力不好,还畸形,这样还能生正常的孩子吗?妻子哭梨花带雨,一辈子都不想要孩子。
“难怪自己没有让老婆怀孩子,是不是就是因为精子畸形率高的原因?刘先生见到开云电子平台时,他焦虑地问。开云电子平台解释说,的确如此,正常男性在每次性生活中射出的精子数以千万计,然而这么多的精子,真正能到达女性输卵管壶腹部获得与卵子接触机会的精子往往只有极少数精英精子。由于卵子和女性生殖道有各种机制,精子被选择和淘汰,最终只有一个精子与卵子结合,完成受精。
哪个精子可以受精,现在的研究还不能正确预测,但是研究接近受精的精子的特征,发现精子的脸有规律。研究发现,能穿透女性宫颈粘液的精子被认为是具有受精潜力的精子,分析了这部分精子形态特征,发现头部形状光滑,弧度规则,大致为椭圆形,长宽比为1.5,顶部区域占头部面积的40%-70%,尾部弯曲这般模样的精子被称为“正常形态”,受孕率会高许多。
精子正常形态只要≥4%以上即可
在第3版WHO手册里规定,生殖能力正常的男性,其精子正常形态要占30%以上;第4版WHO手册规定,正常形态只要占15%以上即可;在2010年第5版WHO手册中规定,正常形态只要≥4%以上即可。由此可见,精子形态并不像我们想象的那样,都是100%正常,而且恰恰相反,大部分都是畸形的。
即使是生育能力正常的男性,精子的正常形态率也只在4%-25%之间,即75%-96%的精子被判定为畸形,这部分精子被女性的生殖道淘汰,不产生妊娠能力。听到这个结果,刘先生的心情有点平静,自己离标准只有2%。但是,他脑子里有疑问。自己畸形精子的比例很高,妻子怀孕后也会生畸形儿吗?
所谓畸形是评价精子妊娠能力时使用的指标,精子畸形率上升会提高自然妊娠的难易度(也会影响人工授精和试管婴儿的成功率)。简而言之,精子的形态主要与妊娠概率有关,与精子的本质(遗传物质)没什么关系。这就像人的外表和人的本质没有直接关系一样,人的外表是否漂亮不能说明人的健康好坏,外表不好的人不能说健康不好。同样,精子形态不好,精子遗传物质有问题,畸形儿和死胎流产。精子畸形与是否生育畸形后代之间也没有必然的联系。
因此,对于男性精子畸形的问题,不能扩大小问题。否则,发展错误的逻辑就是大量的药物,没有效果。
长期酗酒抽烟
畸形精子增高
为什么精子畸形率高?刘先生开始准备接受治疗。龙晓林说,影响精子畸形率升高的原因很多,其中不健康的生活方式也会引起精子畸形,因而在治疗的时候也应该注意这一点。
酗酒是引起精子畸形的常见原因之一
研究证明,酗酒引起的酒精中毒可能会损伤精子,提高精子畸形率,同时冷漠、阳痿、早泄等功能异常。
吸烟者可使畸形精子发生率增高
每日抽烟越多,其畸形精子发生率越高,吸烟时间越长,畸形精子也越多。值得注意的是,吸烟的危害不仅会增加畸形精子,还会引起弱精症。
营养缺乏
与精子产生和成熟相关的微量元素锌、硒是最重要的。锌、硒不足时,下丘脑垂体性腺轴受影响,垂体分泌促性腺激素下降,性腺功能减退,精子生成减少,精子畸形率上升。
温度过高
睾丸产生精子,睾丸成熟,其适当温度为35~36℃,由于各种原因阴囊部温度上升会影响精子的发育。例如,长时间穿紧身内衣,长时间坐(开车,骑自行车),洗澡,在高温环境下工作等。
精索静脉曲张
精索静脉曲张影响精子的发生,精子活动力下降,精子细胞形态上不成熟和尖精子的数量增加。
感染
男子泌尿与生殖系统的某些感染,也是造成畸形精子症的重要原因之一。常见影响精子畸形的感染有前列腺炎、精囊炎、尿道炎、睾丸炎、睾丸炎等。