肉毒杆菌食物中毒治疗手段

肉毒杆菌食物中毒治疗手段

1、抗毒素治疗

多价肉毒素(a、b、e型)对本病有特殊效果，应尽快应用，发病后24小时内或瘫痪前注射最有效，剂量每次5~10万单位，静脉或肌肉注射(先进行血清敏感试验，过敏者先进行脱敏处理)确定病原菌类型的人，应注射同型抗毒素，每次1~2万单位。病程已经过去两天的人，抗毒素效果不好，但必须继续注射，中和血中残留毒素。

2、对症下药

患者应严格卧床休息，并给予适当的镇静剂，避免瘫痪加重。患者在饮食后4小时内用5%碳酸氢钠或1:4000高锰酸钾溶液清洗胃和灌肠，破坏胃肠未吸收的毒素。咽肌麻痹应用鼻饲养和输液。呼吸困难者吸氧，及早切断管道，呼吸麻痹者使用人工呼吸器。为了消灭肠道内的肉毒杆菌，防止肠素继续产生，可以给予大量青霉素。应根据病情采取强心剂和二次细菌感染预防措施。出院后10~15天内应避免体力劳动。

3、化学疗法

近年来，有人采用盐酸胍35~50毫克/日，分4~6次口服。据报道有促进末梢神经纤维释放乙酰胆硷的作用，因而能改善神经肌肉传递功能，增加肌张力，缓解中毒症状。