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颈椎病的诊断与颈椎病的诊断方法不同,但存在内在联系,其发病有椎间盘退变的因素。颈椎病没有明确的外伤史,或者外伤前有颈椎病症状,发病缓慢,症状、体征与颈椎病症相似,影像学x线显示不同程度的骨头发生变化,骨头和椎间盘共同构成压迫物,往往以前者为中心。
另外,颈椎病的出现是在退变的变性期,是软性的突起,颈椎病之间的盘退变合并骨化和椎体骨赘,是硬+软+硬的压迫脊髓和神经根。引起颈椎病的原因主要是颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板,特别是髓核,在发生一定程度的退行性病变后,在外部因素的作用下,椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂的地方突出或脱离椎管,脊神经根和脊髓受压等相邻组织,引起头痛、头晕的心悸、胸闷的颈部酸胀、活动受到限制。主要与侧方型颈椎病的出现进行鉴别。肩周炎只限于肩痛和活动,没有神经功能异常。胸廓出口综合征的临床表现与侧方型颈椎病相似,但颈椎MRI未见椎间盘突出症和神经根受压,胸片显示胸腔上口狭窄或颈肋等。
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