中国每年胃癌新发病患者约40万人,死亡人数达到30万人,作为消化道恶性肿瘤死亡第一的胃癌,近年来发病率上升。北京友谊医院消化科主任吴咏冬说,胃癌多发不仅与饮食有关,还与遗传、精神、环境等多种因素有关。
临床显示,胃癌有家庭聚集性和种族差异,家庭患胃癌时,应尽快调查。长期处于紧张、焦虑、抑郁和疲劳状态的人也容易诱发胃癌。喜欢熏肉和腌制食物的人是胃癌的高风险群体。另外,胃溃疡、胃腺瘤性息肉、幽门螺杆菌感染者应避免病情恶化引起癌变。
因此,为了降低胃癌发生的危险性,除了养成良好的饮食和生活习惯外,还要保持充分的睡眠和心情,隔夜菜要复盖保鲜膜,放入食品箱保存,防止冰箱内的细菌污染食品,不要反复熏蒸剩菜。冬季注意胃部保暖,因为胃部容易受到外界气温变化的影响,受胃酸分泌增多,会出现胃痛、消化不良、呕吐、腹泻等症状。
虽然知道如何防止胃癌,但实际实施的话,容易犯错误。
1、胃病是中老年人的缺点。
错误。胃癌的发病率在中老年人群中很高,但据国内很多医院报道,35岁以下的年轻人胃癌的发病率也达到了6%-11%,恶性度很高。现在年轻人学习工作压力大,休息、饮食不规则、胃溃疡等胃病发病率不低,不明原因的上腹部不适、腹胀、疼痛、膨胀感、食欲减退、恶心、呕吐、食欲差、疲劳、易疲劳、性消瘦、贫血、柏油大便、呕血
2、胃病是我多年的老毛病,自己吃药就行了。
错误。早期胃癌患者的80%没有症状,少数有症状也是非典型的症状,容易与胃炎、胃溃疡等胃病混淆。因此,不要认为根据过去的经验和症状来判断自己的病,自己买药解决。这是非常不科学的,妨碍胃癌的早期诊断的可能性很高。
3、患胃溃疡已切除大部分胃,不能得胃癌。
错误。胃部大部分切除后,仍有可能得胃癌,医学上称为残胃癌。残胃患者胃癌的发生率是健康人的2~12倍,比吃药治疗胃癌的人高2~4倍。残胃癌变的原因是失去幽门的功能(幽门括约肌有双重功能,一是防止胃内未消化的食物进入十二指肠,二是防止肠液、胆汁反流入胃,保护胃内的酸性环境),十二指肠内的胆汁和胰酶溶解上皮细胞,加速细胞分裂的胆汁、肠液主要是碱性,这些都容易损害胃粘膜的屏障作用胃切除不能疏忽胃癌,良性胃病术后患者应在术后5年内每年进行胃镜检查,不得拒绝活检病理检查。那么,正确预防胃癌的措施是什么呢?
1、少吃或不吃腌制蔬菜含有大量亚硝酸盐和二级胺,在胃内适当酸度和细菌的作用下,可以合成亚硝胺类化合物,这种化合物是强致癌物质。因此,食品要新鲜,提倡冷藏。
2、不吃或少吃烟熏油煎食物;熏肉中含有大量致癌物质,如3-4苯并沙、环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食品、重复使用的高温食品油也含有这样的致癌物质,应尽量少吃。
3、不吃霉菌的食物在日常生活中经常遇到霉菌变质的食品,霉菌是污染霉菌的原因,霉菌中有生毒真菌,是强致癌物质,同时有生毒真菌的作用下产生大量亚硝酸盐和二级胺,进入机体后,胃合成亚硝胺类化合物
4、不吸烟、少喝酒吸烟与胃癌也有一定的关系,烟中含有苯并膦、多环芳烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质,是食管癌与胃癌的病因之一。虽然酒精本身不是致癌物质,但是烈性酒会刺激胃黏膜,损伤黏膜组织,促进致癌物质的吸收,如果饮酒同时抽烟,其危害性更大。因为酒精可以提高细胞膜的透过性,加强烟雾中致癌物质的吸收。
5、养成良好的饮食习惯,饮食不定期定量,暴饮暴食,饮食过快,胃受损刺激,与胃癌的发生有关。同时,食盐摄取量大,饮食中闷气也与胃癌有关。
6、多吃新鲜蔬菜和水果,多吃含维生素a、b、e的食物,适当加强蛋白质的摄取,保护胃粘膜。
7、保护食用水卫生因污染水源含有多种致癌金属离子,务必用正规水电,农村地区尽量用井水。
8、积极治疗癌前病变萎缩性胃炎与胃癌密切相关,是癌前病变的胃溃疡恶变性胃癌占5-10%胃多发性腺瘤性息肉癌变比单发性息肉多,息肉直径超过2cm显示恶变倾向的恶性贫血与胃癌也有一定的关系
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