患者李万达,现年55岁,半年前出现上腹部不适,伴有酸、嘎、食欲减退等症状,怀疑消化不良,没有引起注意。之后出现上述症状,在门诊开胃药,服用后病情明显好转。
最近一个月,李先生的上腹部不舒服又开始出现,伴随着疼痛,为了持续性钝痛,疼痛向右肩背部散落,李先生在门诊开了止痛药,但不能缓解。显然李先生身体瘦,体重明显减轻。
李先生家在农村,文化程度不高,自己得了比较严重的胃病,去县医院检查。检查显示患者轻度贫血,巩膜无黄染,锁骨上淋巴结无肿大,上腹部剑突下轻度压痛伴腹肌抵抗感,无反复跳痛,肝区无敲痛。
后经腹腔超声波检查,患者肝脏无结节,腹腔淋巴结无肿胀,胃镜检查显示患者胃窦部直径3cm*3cm隆起性溃疡,边缘不规则,地步凹凸不平,苍白糜烂,组织病理报告胃腺癌。
但由于患者家庭贫困,无法接受治疗,因病出院,现在可以自主活动。
但李先生提醒我们,遇到久治不愈的胃病应该尽快重视,特别是胃症状伴有远处疼痛时应该怀疑胃癌的发生。
胃癌的发生是多种因素长期综合作用的结果。根据目前的认识,可以采取相应的预防措施:
(1)少吃或不吃腌制食品,减少亚硝胺前身物质的摄取。食品保存最好冷藏在冰箱里。
(2)多吃蔬菜水果。适当增加豆类食物和牛奶,提倡新鲜鱼蛋、大蒜、绿茶。
(3)最好不要吃烟熏、油炸、油炸的鱼、肉,用红烧或蒸。
(4)低盐饮食,减少盐摄取量。
(5)改变不良饮食习惯,按时饮食,避免暴饮暴食,避免严格饮食,饮食不宜过快、过热。
(6)不喝烈酒,不吸烟。
(7)精神开朗,情绪乐观。
(8)慢性胃病患者应立即治疗,定期进行胃镜或x线胃肠摄影检查。对高发区和高危人群进行胃癌和癌前病变的普查治疗。
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